Гигиеническая ванна из пресной води проводится для механического очищения кожи и является одним из способов санитарной обработки больного. Температура воды обычно 36—38°С, продолжительность процедуры 20—30 мин. Ванну наполняют до половины объема, постепенно наливая холодную воду и прибавляя к ней горячую, чтобы не было скопления паров в помещении. Затем определяют температуру воды специальным термометром в деревянной оправе, размешивая воду термометром, не вынимая его из воды. Больного погружают в ванну осторожно, поддерживая его, чтобы вода покрывала 2/3 тела. Область сердца должна быть свободна от воды. Если состояние больного удовлетворительное, то он может вымыться сам. Если же он слаб, но ему можно провести гигиеническую ванну, то специально приставленный к этому персонал (мойщица, санитарка, младшая медицинская сестра) моет больного, начиная с головы, затем моет шею, туловище, хорошо промывая места, где скапливается грязь, пот и могут быть опрелости (под молочными железами у женщин, подмышечные впадины, паховые складки и межпальцевые пространства).

Противопоказания к применению гигиенической ванны: кожные заболевания, острые психозы, возбуждение, острые инфекционные заболевания, тяжелые заболевания внутренних органов в период обострения.

После приема ванны больному помогают выйти из нее, сухо вытирают теплой простыней или полотенцем, помогают надеть чистое белье и сопровождают в палату. Вид транспортировки определяет врач.

Холодные ванны (непродолжительные) обладают общетонизирующим действием, стимулируют функции нервной и сердечнососудистой систем, повышают обмен веществ.

Теплые ванны оказывают успокаивающее действие, способствуют нормализации сосудистого тонуса, улучшают сон. Горячие ванны повышают обмен веществ, усиливают потоотделение.

Общие ванны с постепенно повышаемой температурой. Температуру воды постепенно повышают до 37-40-42° С. Продолжительность процедуры до 20 мин. После ванны больного необходимо уложить на кушетку, укрыть простыней и шерстяным одеялом Ванна является сильнодействующим термическим раздражителем и вызывает резкую реакцию организма: учащается пульс до 100 в 1 мин, дыхание более 24 в 1 мин, поэтому медицинская сестра должна следить за общим состоянием больного.

Ванны с растиранием. Ванну наполняют до половины водой температуры 34-35° С; медицинский работник растирает щеткой спину сидящего в ванне больного, одновременно поливая водой из ковша на спину, а затем последовательно растирает кожу грудной клетки, живота, рук и ног. Эту процедуру повторяют 2-3 раза, постепенно понижая температуру воды в ванне. При появлении озноба процедуру прекращают. Длительность процедуры 10-12 мин. Применяют ее при неврозах или после тепловых водных процедyp. После ванны больного хорошо растирают грубым полотенцем или простыней, тщательно укутывают в простыню, укладывают на кушетку, укрывают одеялом на 20-25 мин. Курс лечения 6-8 процедур.

Источник: Справочник медицинской сестры по уходу. Палеева Н.Р. Москва 1994 г.